à Thiès une des plus grandes villes du Sénégal.

Elles sont Céline et Monica en fin d’étude du cycle de sages-femmes de l’école de l’hôpital Saint Antoine à Paris. Cinq années d’études après le bac la première année étant le concours d’entrée et ensuite quatre années de formation théorique et pratique,

avec la sensibilité de leurs mains elles contribuent à ce don de Dieu dans la naissance de l’enfant fruit de l’amour des parents,

le plus beau métier du monde en quelques sortes.

En France le diplôme de sage-femme comme tous les diplômes de médecine comportent un cursus complet de formation de spécialités médicales qui fait que les praticiens sont reconnus dans le monde entier pour leur valeur tant médicale qu’humaine.

Céline et Monica dans leur dernière année d’études ont choisi l’aventure pour leur stage de fin d’étude poussées par le désir de voir autre chose en apportant la jeunesse de leurs connaissances fraîchement acquises. Mais aussi pour apprendre beaucoup sachant que dans ces pays d’Afrique les conditions d’exercice ne sont pas celles qu’elles ont eu pendant ces quatre années de formation, et qu’elles n’auront probablement jamais.

C’était donc pour elles un pari tant sur le dépaysement des m?urs et coutumes que sur les pratiques d’accouchement des femmes Sénégalaises.

Le Sénégal dont la langue officielle est le Français mais comportant sept autres langues nationales est un pays ou de nombreux Sénégalais le parle. Elles n’avaient donc pas cette barrière de la langue mais à Thiès elles étaient les premières Françaises à s’engager dans cette aventure, et elles furent accueillies avec tant de gentillesse de dévouement et de respect qu’elles en garderont un souvenir impérissable.

Thiès est une ville à 70 km de Dakar et reliée à la capitale du Sénégal par une grande route nationale. C’est une ville de 263.500 habitants qui à été le berceau de grands hommes politiques comme Idrissa Seck ancien premier ministre, Fodé Sylla ancien président de SOS racisme de 1992 à 1999, et des footballeurs Ousman N’Doye et Mame N’Diaye actuellement à Marseille et bien d’autres hommes remarquables politiques, sportifs, cinéastes, ainsi que l’écrivaine et poétesse Fama Diane Séne.

Elles se sont donc engagées avec Royal air Maroc le vendredi 30 janvier pour Dakar, avec le guide du Routard en poche. Pendant les deux jours précédents leur départ pour Thiès elles ont sillonnées la ville sans problème en compagnie de la curiosité des jeunes Sénégalais.

A leur arrivée à Thiès, elles furent accueillies dans la maison de la sage-femme responsable du centre d’accouchement, et c’est avec sa famille réunit qu’elles ont fait connaissance de l’hospitalité Sénégalaise et de la nourriture qu’elles auront pendant leur séjour, poulet et riz principalement.

La mise en route le lundi 1^erfévrier commença par trois accouchements, trois filles qui s’appellent Céline.

Le premier à été horrible, épisio avec ciseaux rouillés qui ne coupent pas sous les hurlements d’une femme qui savait que l’on allait la couper hémorragie avec révision utérine.

«J’ai dû tout recoudre avec des pinces Kocher qui sont rouillées et qui ne s’ouvrent pas en face l’une de l’autre. Bien entendu pas d’anesthésie, la femme hurle et bouge dans tous les sens, «autant dire que pour recoudre tu mets énormément de temps» et le seul moyen pour la calmer est la réprimande et les coups, mais pas par moi».

Hier soir, on a terminé tard. La veille on a dormi avec deux souris dans notre chambre, qui ont mangé nos gâteaux sur la table de nuit, souris que ne nous n’avons pas réussi a faire disparaître de la chambre, pas d’eau chaude et coupure de courant…. autant dire qu’hier le moral était difficile, mais aujourd’hui çà va mieux.

« J’ai fait 2 accouchements qui se sont bien passés. Je suis marraine (Céline) pour le premier, la deuxième femme était excisée et a du avoir son épisio (acte consistant à l’ouverture du périnée afin de laisser passer l’enfant), après je ne sais combien d’heure de stagnation, réfection sans anesthésie. Aujourd’hui, j’ai acheté de la xylo, (la xylocaÎne est un anesthésiant local), denrée rare dans les pharmacies….pas de savon pour se laver les mains et pas de compresses… heureusement que j’ai amené 2 ou 3 trucs».

«Les femmes accouchent dans leur pagne baignant dans le sang, l’urine et les excréments, pagne qui sert ensuite a laver la table d’accouchement».

Le pagne est un élément clé de la séduction chez les femmes africaines appelé aussi bethio. Le pagne est une pièce de tissu ou de matière végétale tressée (ex : raphia), généralement rectangulaire, avec laquelle une personne se couvre les hanches jusqu’aux cuisses ou aux genoux, ou du nombril aux chevilles. Il est généralement composé d’une seule pièce, ou d’une pièce et d’une ceinture. Il peut être simple, coloré, imprimé, brodé ou décoré de diverses manières.

Les conditions de travail sont tellement différentes qui ne faut pas comparer, mais on s’y habitue très vite bizarrement et on fait avec.

«Les femmes sont d’un courage immense, et toujours très souriantes, sauf lors de la réfection d’épisio ou les matrones leur tiennent les jambes pour que j’évite de me piquer».

Les gens sont dune gentillesse incroyable, nous avons été accueillies avec joie. Nous mangeons bien à la Sénégalaise c’est à dire par terre avec les mains ou une cuillère, riz à chaque repas puis thé à la menthe. Ce soir on a décidé d’aller dans un restaurant pour changer un peu. La sage-femme chez qui nous logeons a bcp de moyens, elle a plusieurs bonnes qui travaillent pour elle, elle a un gros pouvoir d’achat et est respectée de tout le monde, sa maison est propre et nous sommes bien logées.

Monica fait des consultations prénatales, postnatales, et pédiatriques. Il n’y a pas de médecins, on nous laisse tout gérer …. Heureusement la sage-femme responsable est très compétente et,

«on se réfère bcp à ce quelle dit car les cas pédiatriques d’enfants en bas âge…. on en sait pas grand chose».

Première réanimation Sénégalaise.

Aujourd’hui journée mouvementée, j’ai pu voir une réanimation néonatale à la Sénégalaise c’est à dire sans rien….

«Accouchement sans particularité, 3eme pare, 3 efforts expulsifs, votre blonde s’applique pour faire un périnée intact puis tout d’un coup un circulaire serre sorti de nulle part…. réflexe de votre étudiante sage-femme préférée, ou sont les pinces pour clamper à la vulve…. et la….pas de pince….. on souffle un bon coup avant de paniquer…. on réessaye de faire passer le cordon…. non ça ne passe tjs pas….on garde son sang froid avant de hurler, trouvez moi une pince, la matrone part genre la force tranquille à la Sénégalaise genre on a vu pire. Le bébé tourne au bleu…. toujours pas de pince puis miracle… 2 clamps et une paire de ciseau. Ouf…. sauf que les épaules ne passent pas…. elles sont bloquées; et là je n’en menais pas large…. Je demande a ce que l’on appelle Monica… la matrone sourit et répond très calmement non, tu te débrouilles tu vas y arriver seule….. là je vire au vert…. je le tourne dans tous les sens puis je ne sais pas comment le bébé sort et là c’est encore pire…… Apgar à 5, (Apgar est un test qui permet d’évaluer la santé du nouveau-né à la naissance, il est compris entre 0, arrêt cardiaque et 10 normal). L’enfant lance un léger cri puis plus rien. Je stimule…. toujours rien.

Réflexe de votre cocotte…. aspiration sauf que pas de sonde et aspiration qui ne marche même pas…. je suis a deux doigts de la syncope et là, réflexe de survie, je hurle en appelant Monica et je refile le gamin à la matrone par les pieds qui sourcille à peine… fin de l’histoire, après avoir pris le gamin par les jambes l’avoir balancé puis frappé violemment le gamin reprend sa respiration….soulagement. Comme quoi, la stimulation des pieds vaut moins bien qu’une raclée monumentale. J’ai mis deux heures à m’en remettre tellement j’ai eu peur».

A part l’émotion de la réa sans rien ou, j’avoue avoir été complètement démunie lorsque j’ai compris qu’il y aurait besoin d’une aspiration qui n’existait pas, la journée fut hyper agréable…

J’ai fais la sortie de suite de couches de mes accouchées à J+1 dont ma filleule. On a pris des photos du dispensaire, ça été pour les femmes l’attraction de la journée, elles voulaient toutes poser et sont devenues hystériques, je pense que pour bcp; elles n’avaient jamais vu d’appareil photos. Beaucoup viennent nous voir pour nous parler Wolof (le Wolof est une langue parlée au Sénégal, en Gambie et en Mauritanie), et nous l’apprendre, on commence a sortir deux ou 3 mots.

L’ambiance est comme j’ai rarement vu, les matrones tellement contentes qu’on soit là, elles nous font à manger, elles nous ont acheté des gâteaux ce midi juste pour nous faire plaisir, elles rigolent aux éclats toutes les 30 secondes, des vrais africaines quoi. J’étais loin d’imaginer qu’on seraient accueillies avec autant de grandeur d’âme, de respect, de gentillesse…. des que l’on marche les enfants courent nous voir pour nous serrer la main et nous dire bonjour juste parce que l’on est blanche, des toubabs…. c’est hyper drôle.

«On a l’impression d’être l’attraction du coin».

Sinon à part ça, on a encore passé la nuit avec ratatouille, «parties bouffer nos gâteaux dans nos valises»…. On s’habitue a se laver avec de l’eau froide et aux fuites d’eau de la salle de bain.

Aujourd’hui, «1er jour de repos» bien qu’on ne soit pas spécialement surmenées depuis le début de la semaine. L’ambiance est assez cool on va en stage entre 9h30 et 10h, on termine un peu à l’heure qu’on veut. On ne part jamais avant 16 h histoire de dire qu’on travaille un peu quand même. Les accouchements sont plus sympa qu’au début. On commence à avoir l’habitude d’écouter avec la trompette. Monica apprend a diagnostiquer des grossesses jeunes et «moi j’essaye de rattraper le bébé à la sortie». Les matrones et femmes du dispensaire nous apprennent le Wolof, on commence a savoir dire quelques expressions, elles nous invitent à manger chez elles et nous soignent.

Le reste de leur stage a été un plaisir qu’elles ne sont pas près d’oublier. Elles sont revenues le 26 février avec des souvenirs plein la tête heureuses de cette expérience et de beaucoup d’autres choses.

Céline est ma petite fille et c’est pour elle et Monica que je vous ai fait ce récit.

C’est article est publié sur le Websine Come4News et sur 20 minutes.fr

Lire la suite : http://anidom.blog.lemonde.fr/2009/03/07/89-le-stage-initiatique-de-fin-detudes-de-deux-jeunes-sages-femmes/.

Commentaires (13)

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SOPHY a dit:

	... MAGNIFIQUE témoignage, raconté par un grand-Père, qui chèrit sa petite fille!! Que ce soit, en traitant la Politique, ou en nous contant l'histoire de ces deux jeunes filles "apprenties" sage-femmes, vous restez maître en matière d'écriture Nidolga!! Respectueusement, devant tant de talent Sophy
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March 07, 2009
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Dominique Dutilloy a dit:

... N'ayant aucune compétences dans les domaines de la gynécologie, de la néo-natalité ou de la pratique des sage-femmes, aussi bien au Sénégal et en France, que dans d'autres pays du monde entier, il est indéniable que les hôpitaux, cliniques et dispensaires sénégalais sont dans un état déplorable... Pourtant, les Sénégalais ont des médecins, de grands chirurgiens, des infirmier(e)s, du personnel para-médical, des pharmacien(ne)s de talent hautement professionnels... Je me souviens d'un chirurgien ophtalmologue sénégalais, qui faisait d'énormes miracles, rendant la vue à beaucoup de personnes atteintes de glaucomes, réussissant des greffes de la cornée... Actuellement, et c'est dans la banlieue de Dakar, l'Hôpital de Fann est réputé pour ses prouesses chirurgicales pratiquées dans les domaines de la cardiologie, de la pneumologie..., mais également dans la neuro-chirurgie et dans la micro-chirurgie... Il en est de même à l'Hôpital Principal de Dakar (qui est un hôpital militaire recevant et soignant des civils sénégalais et étrangers)... Il y a bien des cliniques privées dans la capitale sénégalaise ! Mais, me semble-t-il, elles sont réservées à des gens aisés... Donc, globalement, bien qu'il y ait une médecine libérale, mais également une médecine publique, le système de santé est à réviser au Sénégal... Je pense que je pourrais guère en dire plus sur cette question, ne pouvant guère débattre sur le sujet de cet intéressant papier, qui m'a rappelé mes années heureuses passées au Sénégal... Cependant, pour les lecteurs avisés, le Français est bien la langue officielle du Sénégal, qui est un pays membre de l'Organisation Internationale de la Francophonie (OIF)... Il n'y a aucun tribalisme, comme dans d'autres pays. Mais, le Wolof est la langue principale du pays, puisqu'elle est parlée par 37 % de la population sénégalaise... Les autres langues du pays sont : le Sérère (la langue maternelle du Président Léopold-Sédar Senghor), le Peul (ou Toucouleur avec quelques petites différences entre le nord et le sud du pays ), le Soninké, le Bambara, le Mandjake, le Mandingue, le Malinké, le Kassonké, l'Arabe mauritanien, le Créole portugais...

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March 07, 2009 | url
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Ludo a dit:

... Anidom, vous possédez véritablement l'art de conter. On est de suite embarqué dans cette histoire au point qu'on sentirait presque les odeurs de l'Afrique. L'histoire est tantôt triste, tantôt joyeuse mais à aucun moment vous ne tomber dans le misérabilisme. Les femmes cirent de douleurs, d'autres ou les mêmes éclatent de rire et même les petites souris "sont de la fête". Quant à Céline et Monica, que de maturité et de simplicité! Une histoire ENORME!en émotion, en humanité. Continuez à nous régaler, nous vous en remercions d'avance! Cordialement LUDO

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March 07, 2009
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anidom nidolga a dit:

... SOPHY bonjour, Merci de venir sur mon article, et merci de votre compliment. Il me faut rien exagérer, tout comme vous, j’écris comme cela me vient. Mais vous aussi, sinon beaucoup plus, avez ce talent qu’il faut pour avoir du talent, n’êtes vous pas le reporter aux milles et milles hits ça c’est la consécration Sophy, la reconnaissance de votre talent. Dans ce cadre, je suis loin très loin derrière, vous faites de l’ombre à tous, mais c’est bien normal, la galanterie vertu civique disparue, enfin presque. Oui, j’ai aimé l’aventure de Céline. J’avais peur quand elle est parti, elle réside chez moi pendant la durée de ses études, pour aller dans les hôpitaux d’Île de France c’est plus facile. Mais elle est revenue enchantée, alors, il fallait que fasse ce récit.

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March 08, 2009 | url
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anidom nidolga a dit:

... Dominique Dutilloy bonjour, Dominique, je n’ai pas fait un reportage sur la médecine au Sénégal et encore moins sur les hôpitaux ou cliniques, chaque pays fait selon ses moyens. J’ai seulement décrit le ressentiment de ma petite fille avec ses 23 ans plongée dans un pays d’Afrique, et probablement loin d’être le pire, pour accoucher des femmes. Mais Dominique, les femmes au Sénégal accouchent et continueront d’accoucher après le séjour de ces deux jeunes sages-femmes. Tu n’avais donc pas à développer cette réponse à cet article qui ne met en aucune façon la compétence des praticiens de ce pays. D’autant que Céline reconnaît la valeur de cette responsable de maternité. Ce qu’il faut écrire, mais, je ne l’ai pas fait c’est que les soins sont très chers ainsi que les médicaments dès lors que l’on a à faire au privé. Il ne faut pas voir autre chose dans ce que j’ai écrit que de monter le ressentiment excellent de ces deux jeunes filles de leur séjour dans ce pays, mais aussi la joie qu’elles ont eu de mettre au monde ces enfants. Elles en garderont un souvenir ineffaçable, d’ailleurs, ma petite fille retournera probablement voir sa filleule à Thiès dans quelques années. Elle lui écrira.

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anidom nidolga a dit:

... Ludo bonjour, Il me faut rien exagérer, une histoire énorme, non, seulement ce que ces deux jeunes sages-femmes ont vécu dans ce pays d’Afrique parties pour accoucher des enfants avec leur jeunesse, mais conscientes des difficultés qu’elles auront à surmonter. C’est ce que j’ai voulu monter pour leur rendre hommage. Mais aussi heureuses d’y avoir été malgré les difficultés qu’elles ont eues, mais ce n’est rien à coté de la joie qu’elles ont rapporté de ce séjour. Elles ont mis au monde des Sénégalais, et pour elles c’est ce qui compte, mais aussi l’accueil de cette population incomparable.

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March 08, 2009 | url
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Dominique Dutilloy a dit:

Anido, bonjour... Je n'avais aucun ressentiment dans mon commentaire. J'ai essayé de développer pour dire tout ce qui allait et tout ce qui n'allait pas au Sénégal. Ce pays a les meilleurs praticiens de toute l'Afrique de l'ouest ! On vient des pays voisins pour se faire soigner... Mais, il reste beaucoup à faire dans les domaines hospitaliers... En tous les cas, ton article nous montre très bien la joie de pouvoir aider à l'accouchement de jeunes mères... Je connais très bien la ville de Thiès. C'est, après Saint-Louis et Ziguinchor, une des villes les plus importantes du Sénégal, qui a réussi à dépasser kaolack, qui est pourtant un port arachidier... Avec toute mon amitié, Dominique

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March 08, 2009 | url
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eleina a dit:

	Bonjour Anidon Je lirais plus tard cet article qui doit être très intéressant. La ville de Thies au Sénégal doit certainement avoir besoin de sage-femmes. Je suis très en retard sur les lectures de C4N. Bien amicalement.
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March 08, 2009 | url
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anidom nidolga a dit:

... Dominique Dutilloy, Je comprends ton ressentiment Dominique d’autant plus que tu as passé une partie de ta vie au Sénégal, et c’est tout à ton honneur de regretter que les établissements hospitaliers n’aient pas les conditions qui seraient les plus souhaitables. Mais je ne voudrais pas que cet article qui retrace un tout petit peu l’aventure de deux jeunes sages-femmes dans ce pays dont l’une est ma petite fille devienne un sujet de polémique sur les conditions hospitalières. C’était pour elles une aventure qui leur a apporté beaucoup, elles ont appris à résoudre des cas difficiles avec peu de moyens, c’est considérable pour des sages-femmes qui pourraient se trouver, même en France, dans des situations identiques.

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March 08, 2009 | url
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anidom nidolga a dit:

	... Eleina bonjour, Je,comprends il est difficile de concilier tout, l’écriture des articles, ses propres nécessités, et la réponse aux commentaires et ses loisirs. Il faut faire un choix, c’est ce que je fais en regrettant de ne pouvoir tout commenter d’autant qu’il y a la lecture des News, ses propres messages etc…. Cela fait parfois trop.
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March 08, 2009 | url
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eleina a dit:

me revoilà J'ai lu votre article qui m'a fait un peu rire, je m'imaginais les scènes de ces 2 jeunes filles assistant à des accouchements très difficiles avec très peu de moyens et pas du tout d'hygiène et pas d'expérience.. Surtout Thiès qui s'est peut-être dégradée depuis que j'y suis passée. Dans les années 60/70 on parlait de cette ville comme centralisation administrative telle la Régie des Chemins de Fer du Sénégal où j'ai travaillé, mon patron s'y rendait régulièrement. Sans oublier les bons restaurants.... Je suis contente pour votre petite-fille qu'elle ait pu avoir une telle expérience dans ses débuts pour une belle profession qui est de mettre des enfants au monde dans de très mauvaises conditions : souvenirs qu'elles garderont toute leur vie. De mon côté j'avais entendu que les sénégalaises accouchaient en s'accroupissant et la femme qui assistait la patiente n'avait plus qu'à "le cueillir". Certainement pour les femmes qui avaient déjà eu des enfants et le passage déjà tracé. Je n'ai pas d'expérience en la matière n'ayant jamais eu d'enfants. Bien amicalement

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March 08, 2009 | url
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anidom nidolga a dit:

... Eleina, Merci d’être repassée sur cet article. Vous avez donc une expérience à Thiès, ma petite fille m’a seulement dit qu’en dehors de la rue principale qui traverse la ville, il n’y a pas grand-chose, mais elle ne s’est pas étendue sur ce sujet. De plus, il semble que les choses ont évoluées pour l’accouchement des femmes puisqu’il y aurait plusieurs centres d’accouchements à Thiès ? Il est en effet possible que des Sénégalaises accouchent accroupies dans la brousse, c’est comme partout ou il n’y a rien, il faut bien que la nature s’exprime.

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March 08, 2009 | url
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Dominique Dutilloy a dit:

... Effectivement Anido, et je tiens à rassurer Eiléna, au Sénégal, il y a des dispensaires, - aussi bien dans presque tous les quartiers de la capitale sénégalaise, ainsi que dans ses banlieues, - qu'à Thiès, Kaolack, Tambacounda, Ziguinchor, Podor, Kidira, Bakel, Saint Louis, Joal, Velingara, Rufisque, Bargny, Popenguine... Ces dispensaires sont capables d'assurer des accouchements sans problème..., mais sont également capables d'assurer des soins les plus courants, sachant qu'il y a un médecin (ou plusieurs) et des infirmier(e)s diplômé(e)s dans ces dispensaires... Avec toute mon amitié, Dominique

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March 08, 2009 | url
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